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沈阳市阑尾炎病例证明单怎么写,格式范文,模板
发布时间:2022-03-07点击量:
导读:阑尾炎病历单是指患者长期暴饮暴食、感染、异物进入等方式诱发阑尾炎,医生确诊病情后会给患者开具阑尾炎医院住院病历单,下面我要办理医院证明网整理关于“沈阳市阑尾炎医院病历单图片”相关图文知识,欢迎您的阅读。
阑尾炎医院病历单图片
阑尾炎医院病历单书需要哪些内容
第一:病人个人基本信息
第二:医院科室、医院门诊号、医院病历号
第三:医院检查项目、医院检查结果
第四:诊断结果、处理意见、处方药品
第五:医生签字、开具医院病历单日期
第六:提供专业医师,按照您的要求,提供解决方案,咨询售前客服。
图:医院病历单
阑尾炎医院病历单图片
阑尾炎医院病历单格式范文模板
沈阳市市第一医院
门诊病历单
姓名:张病历 性别:女 年龄:29岁 科室:神经外科 门诊号:
检 查:
1、血18项检查报告:WBC:10.2x10/9 /L ,RBC:4.74x10/12/L ,HGB:147g/L ,PLT:90x10/9/L ,N:1.8%10/12/L,LL18.5%;
2、尿10项检查报告:正常;HCG:一;
3、B超检查报告:未见异常
主 诉:有转移性右下腹疼痛4天的病史;
查 体:急性病容痛苦貌,T37.0°,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心率88次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹式呼吸减弱,右下腹明显压痛、反跳痛,以麦
氏为甚,结肠充气征和腰大肌征阳性。
患者目前形态虚弱,建议住院手术。
诊 断:急性阑尾炎
处 方:
药品名称 规格 剂量 疗程 总量 金额
医师签字:李云龙
2022年3月26日
注:根据患者自身体貌进行书写病历单,以及需要依据病人自身检查结果。