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沈阳市阑尾炎病例证明单怎么写,格式范文,模板

发布时间:2022-03-07点击量:

导读:阑尾炎病历单是指患者长期暴饮暴食、感染、异物进入等方式诱发阑尾炎,医生确诊病情后会给患者开具阑尾炎医院住院病历单,下面我要办理医院证明网整理关于“沈阳市阑尾炎医院病历单图片”相关图文知识,欢迎您的阅读。
 
  阑尾炎医院病历单图片
 
  阑尾炎医院病历单书需要哪些内容
 
  第一:病人个人基本信息
 
  第二:医院科室、医院门诊号、医院病历号
 
  第三:医院检查项目、医院检查结果
 
  第四:诊断结果、处理意见、处方药品
 
  第五:医生签字、开具医院病历单日期
 
  第六:提供专业医师,按照您的要求,提供解决方案,咨询售前客服。

医院病历单
图:医院病历单
 
  阑尾炎医院病历单图片
 
  阑尾炎医院病历单格式范文模板

沈阳市市第一医院
 
门诊病历单
 
  姓名:张病历      性别:女      年龄:29岁      科室:神经外科      门诊号:
 
  查:
 
1、血18项检查报告:WBC:10.2x10/9 /L ,RBC:4.74x10/12/L ,HGB:147g/L ,PLT:90x10/9/L ,N:1.8%10/12/L,LL18.5%;
 
2、尿10项检查报告:正常;HCG:一;
 
3、B超检查报告:未见异常
 
  诉:有转移性右下腹疼痛4天的病史;
 
  体:急性病容痛苦貌,T37.0°,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心率88次/分,律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音;腹式呼吸减弱,右下腹明显压痛、反跳痛,以麦
 
氏为甚,结肠充气征和腰大肌征阳性。
 
患者目前形态虚弱,建议住院手术。
 
  断:急性阑尾炎
 
  方:
 
           药品名称          规格        剂量        疗程         总量        金额
 
 
 
 
 
 
                                      医师签字:李云龙
2022年3月26日
 
注:根据患者自身体貌进行书写病历单,以及需要依据病人自身检查结果。